Обсессивно-компульсивные расстройства
Обсессивно-компульсивное расстройство – ярко выраженная невротическая патология, характеризуемая появлением тревоги и различных навязчивых мыслей, провоцирующих выполнение определенных действий, имеющих ритуальное значение для человека. После выполнение желанного действия, происходит снижение уровня тревоги.
Согласно классификации психических заболеваний, обсессивно-компульсивное расстройство является тревожным расстройством. В легкой форме заболевание может проявляться у 30% взрослых и 15% детей. Устойчивая, клинически подтвержденная форма ОКР наблюдается менее чем у 1% людей.
10 основных признаков компульсивно-обсессивных расстройств
Обсессивно-компульсивное расстройство может иметь множество различных признаков своего проявления, рассмотрим 10 основных:
- Необходимость регулярного счета – сопровождается острой нуждой несколько раз подряд убедиться в правильности выполненного действия. Постоянному пересчету подвергаются деньги, упаковки, собственные шаги и т.д. Данное состояние возникает как следствие глубокого чувства безответственности или в результате страха за свою безопасность;
- Очень частое мытье рук – самый распространенный признак. Человек может мыть руки после каждого действия, например, после того, как взялся за ручку двери или столешницу в кухне. Причиной такого поведения является страх перед бактериями. Люди стараются оградить себя от окружающей «нечистоты»;
- Неправильный анализ взаимоотношений. Страдающий ОКР постоянно анализирует слова и фразы окружающих. Даже в невинных шутках он старается найти какую-либо подоплеку. Анализ отношений сопровождается сильным переживанием;
- Жажда постоянной уборки. Проявляется как дополнение к частому мытью рук. Человека одолевает постоянное чувство нечистоты в доме. Оно может появляться практически сразу после проведенной уборки. Причиной данного состояние является гермофобия;
- Избыточная организованность. Возможно доведение самоорганизации до совершенства. Даже 1-5 секунд могут играть существенную роль в выполнении определенной задачи. Все вещи и предметы должны иметь свое место. Иногда такое поведение можно спутать с перфекционизмом;
- Навязчивая перепроверка собственных действий. Человек может по нескольку раз проверять, выключил ли чайник, закрыл ли входную дверь. Он испытывает чувство, что забыл что-то в доме – это заставляет возвращаться для перепроверки. Состояние возникает как следствие излишнего переживания за свою безопасность;
- Боязнь попасть в неприятности. Страх быть избитым на улице или уволенным на работе, даже при отсутствии реальных причин, способен доходить до крайности. Человек может бояться выходить из дома или общаться с начальством. Страдающие ОКР часто панически избегают знакомств, а также могут сомневаться в собственной ориентации;
- Постоянный поиск поддержки. Страдающие ОКР стараются найти поддержку у близких людей. Они очень бояться показаться смешным или некомпетентным перед незнакомыми людьми. Однако получение этой поддержки может привести к ухудшению проблемы;
- Недовольство собственной внешностью. Человек может быть убежден в наличии определенного эстетического недостатка даже при его отсутствии. Такие убеждения часто приводят к необдуманным действиям, например, пластическим операциям. Возможны диеты для похудения даже у людей имеющих стройную фигуру;
- Навязчивые сексуальные мысли. Человек может думать о табуированных желаниях или непристойном поведении. Возможны сомнения в собственной сексуальной ориентации. Могут возникать постоянные сексуальные фантазии к прохожим людям или коллегам.
Клиническая картина и симптомы расстройства
К классическим симптомам ОКР можно отнести: появление обессивных мыслей, которые не связанные с волей (даже если человек старается не думать о чем-либо, навязчивые мысли остаются бесконтрольными и подталкивают его к выполнению определенных действий), а также появление стереотипных компульсивных действий, позволяющих достичь успокоения на недлительный период (например, частое мытье рук, постоянный пересчет денег, самопроверка и т.д.);
Причины обсессивно-компульсивных расстройств
Сегодня врачи не знают точных причин развития обсессивно-компульсивных расстройств. Но имеются несколько ключевых факторов, способных вызывать патологию:
- Биологические факторы;
- Генетические факторы;
- Психологические теории, в том числе экзогенно-психотравмирующие факторы, связанные с окружением человека: семья, близкие, коллеги, друзья и т.д.;
- Социологические теории.
Основные методы лечения компульсивно-обсессивных расстройств
В лечении компульсивно-обсессивных расстройств используются два основных метода: медикаментозный и психотерапия. В большинстве случаев используется комбинированный метод лечения, предусматривающий выполнения психотерапевтических мероприятий с учетом медикаментозного воздействия на организм.
Классическая психотерапия предусматривает применение трех ключевых методик: когнитивно-поведенческую коррекцию, методику «4 шага», а также экспозицию и предупреждение.
Выбор оптимального метода лечения определяет только лечащий врач, с учетом данных первичного осмотра, индивидуальных особенностей организма, на основе результатов анализов.
Врач психиатр высшей категории, психотерапевт
Услуги
Полезные статьи